Laparoskopi

Laparoskopi genel anestezi altında yapılan ve göbek deliğinden ince bir teleskopun karın içine sokularak karın içi organlarının görüntülenmesini sağlayan bir ameliyattır.

Laparoskopi ile karın alt bölgesinde açılan  5 mm’lik deliklerden içeri sokulan aletler ile rahim, yumurtalık ve tüpleri ilgilendiren hastalık veya problemleri doğrudan gözlemleme ve cerrahi girişim yapma olanağı vardır. Yumurtalık kistleri, dış gebelikler, myomlar, gebe kalabilirliği artıran tüp cerrahisi ve endometrioz laparoskopik olarak kolayca tedavi edilebilmektedir.

Laparoskopinin Avantajları :

Göbek deliği altında açılan milimetrelik bir delikten girilerek uygulanan kapalı yöntem tedavinin sonucunda, ameliyat sonrası çok daha az ağrı kesiciye ihtiyaç duyulur, hastada ameliyat izi kalmaz, hastanede yatış gerektirmez ve enfeksiyon kapma riski azalır, normal hayata dönüş süresi kısalır ve yumurtalık kanallarının tıkanarak kısırlık oluşmasına engel olunur. Çoğu hasta 3 – 4 gün içinde normal yaşamlarına dönebilmektedir. Laparoskopinin bir diğer üstünlüğü ise karın kesisine bağlı komplikasyonlardan (enfeksiyon, yara açılması ve fıtık) sakınılmasıdır. Birçok kadın hastalığının tedavisinde kullanılan kapalı yöntem, ameliyat sonrası kadınlarda oluşan infertilite riskini de azaltmaktadır.

Laparoskopik cerrahi sırasında dokuları kesmek ve kanamaları durdurmak amacı ile pek çok yöntem kullanılabilir. Mekanik kesme (bıçak ve makas) ve bağlama, elektrocerrahi ve lazer bunlardan en önemlileridir.

Laparoskopinin Uygulama Alanları :

Halk arasında ‘kansız’ ya da ‘kapalı’ ameliyat olarak bilinen modern cerrahi yöntemi Laparoskopi; en sık olarak kısırlık araştırmalarında, gebe kalmada güçlük çeken infertil hastaların takip ve tedavileri esnasında gebe kalmalarına engel olacak bir problemin var olup olmadığını araştırmak amacıyla yapılır. Kadın daha önce yumurtalık veya rahimle ilgili iltihaplı bir hastalık geçirmişse veya karın bölgesinde herhangi bir ameliyat uygulanmışsa yumurtalık kanallarındaki durumu değerlendirebilmek için laparoskopi yapılabilir.

En sık yapılan operasyonlar, yumurtalık kistleri, çikolata kistleri, miyom ve yumurtalık kanallarıyla ilgili operasyonlardır. Gerektiğinde sebebi belli olmayan kronikleşen kasık ağrıları veya belli hastalarda kısırlık sebebinin araştırılması ve tedavisinde laparoskopi uygulanmaktadır.

Günümüzde laparoskopinin sınırları oldukça genişlemiş; rahmin çıkartılması (histerektomi), kanser ameliyatları, rahim sarkması ve hatta idrar kaçırma operasyonları da yapılabilmektedir.

Laparaskopi, tanısal amaçlı (Diagnostik Laparoskopi) olarak; tüplerin açık olup olmadığına, yumurtalığın genel görünümüne ve yapışıklık olup olmadığına, tüp-yumurtalık ilişkisine, rahmin genel görünümüne incelenmesi şeklinde olabileceği gibi tedavi amaçlı da (Operatif Laporoskopi) uygulanabilir.

Laparoskopinin üstünlükleri nelerdir?

• Laparoskopi ile yapılan ameliyatlar, dokulara ve organlara çok az zarar verir. Kısacası, koruyucu bir cerrahi yöntemidir.
• Karın açılmadığından dolayı, iltihaplanma riski ve ameliyat sonu yapışıklık ihtimali daha azdır.
• Karın içerisinde bulunan organlar, büyütülüp gözlemlendiğinden dolayı, cerrahi hakimiyeti daha iyidir.
• Karın duvarı kesilmediği için ameliyat sonrası çok ağrı hissedilmez.
• Ameliyat tamamlandıktan sonra, hastanede uzun bir süre kalmaya gerek duyulmaz. Hasta aynı gün veya bir gün sonra, hastaneden taburcu olur.
• Hasta çok kısa bir süre içerisinde normal yaşamına geri döner. Ortalama işe dönüş 7 gün ile 15 gün arasındadır. Böylelikle iş kaybı çok azdır.
• Karın duvarı kesilmediği için ameliyat izi kalmaz, karın fıtıkları olmaz ve estetik korunur.

Laparoskopinin kullanıldığı kadın hastalıkları

• Kısırlıkta tanı ve tedavi amaçlı
• Tüplerin bağlanması
• Dış gebelik
• Tüp cerrahisi
• Myom (miyom) ameliyatı
• Endometriozis
• Çikolata kisti
• Rahim alınması
• İdrar kaçırma durumlarında
• Kadın kanserleri ameliyatı
• Yumurtalık kistleri
• Polikistik over sendromu

Kadın Hastalıklarında uyguladığımız ameliyatların hepsi Laparoskopik Yöntem ile yapılmaktadır.